Ameliyatsız Bel Fıtığı Tedavisi Nedir?

–  Bel Fıtığı Nedir?

Bel fıtığı, bel ve sırt bölgesinde bulunan omurların(korpusların) arasındaki diskin formunun bozulmasıyla, sinirler üzerinde bası oluşturması / sıkıştırması olarak ifade edilebilir. Genellikle bel ağrısı ve bacağa doğru yayılan ağrıya neden olur. Fıtık omurganın her bir düzeyinde meydana gelebilirken, en yaygın olarak bel bölgesindeki omurlar arasında gerçekleşir. 

En çok bilinen yanlışlardan biri bel fıtığının ameliyatsız tedavi edilemediğidir. Oysa bel fıtıklarının sadece %3’u cerrahiye ihtiyaç duymaktadır.

 

Hastanın MR sonucu ve klinik muayenesi sonrasında genel olarak izlenilen tedavi yolları şöyledir ;

Ameliyatsız Bel Fıtığı Tedavi Yöntemleri

–Antienflamatuar ilaç tedavisi ve İstirahat 

-Fizik Tedavi 

-Steroid Enjeksiyonlar

Ameliyathane ortamında, floroskopi cihazı eşliğinde uygulanır. Hasar görmüş sinirlere ilaç enjekte edilerek, ödemin azaltılması ve sinir üstündeki basının azaltılması hedeflenir.

–Ameliyatsız Radyofrekans Ablasyon (Girişimsel Algolojik Tedavi Yöntemi)

Uygun hastalar için nokta atış bir yöntemdir. İşlem süresi yaklaşık olarak 30 dakikadır. Ameliyathane ortamında, floroskopi cihazı(görüntüleme) eşliğinde tamamen kapalı olarak uygulanır. Özel giriş kanülleri ile disk bölgesine girilir. Radyofrekans cihazından ilgili sinirlere uyarılar gönderilir ve Radyofrekans probunun yeri doğrulanır. Radyofrekans cihazı ile içerideki kıkırdak dokuya belli derecelerde ve sürelerde ısı verilir. Hasta aynı gün taburcu edilir.

–Ozon Tedavisi (Fıtık İçerisine)

Tanısı konmuş, uygun hastalarda; Ameliyathane ortamında, floroskopi cihazı(görüntüleme) eşliğinde uygulanır. Fıtıklaşmış olan diskin içerisine uygulanır ve çoğunlukla Radyofrekans cihazı ile birlikte kullanılır. İşlem süresi yaklaşık olarak 30 dakikadır ve işlem tamamen kapalı olarak uygulanır. Hasta aynı gün taburcu edilir.

Bel ve Boyun Fıtığı Tedavisi'nde Radyofrekans İşlemi Nedir?

1960’lı yıllarda başlayıp gelişerek günümüze kadar gelmiş girisimsel bir ağrı tedavisidir. Radyofrekans dalgaları göndererek ağrıyı taşıyan duysal sinir liflerinde tahribat yapar ve ağrı iletisini keser. Bunu yaparken çevre dokulara zarar vermez sadece hedef bölgeye atış yapar.

Çoğu zaman sinir etrafındaki ödemi azaltmaya yönelik ilaçlar ile kombin olarak uygulanır.

Radyofrekans Tedavisi Ne İşe Yarar?

Radyofrekans Tedavisinde amaç; hastaya en az cerrahi müdahele ile en hızlı tedaviyi sunmaktır. Radyofrekans Tedavisi, gerekli olması durumunda, Epidural Enjeksiyonlarla ve Ozon Terapi ile birlikte kullanılmaktadır.

Radyofrekans İşlemi Nasıl Uygulanır?

Özellikle Bel Fıtığı Tedavisinde yaygın olarak kullanılan Radyofrekans İşlemi;

ameliyathane ortamında, hekim tarafından ve floroskopi adı verilen görüntüleme cihazı altında yapılmaktadır. Genel anestezi uygulanmaz, ihtiyaç duyulursa sedasyon(sakinleştirici) uygulanabilmektedir.

Radyofrekans işlemi, özel kanül ve elektrotlar ile hedeflenen bölgeye girilip. Hedef sinire uyarılar gönderilerek bulunur. Hedef sinire radyofrekans dalgaları gönderilir.

İşlem süresi yaklaşık 15-20 dakika kadardır.

Radyofrekans İşlemi Hangi Ağrılarda Tercih Edilir?

En yaygın olarak görülen, bel fıtığı, omurga darlığı veya faset eklem kireçlenmesinden kaynaklanan; bel ve bacak ağrılarında

Boyun fıtığı veya düzleşmesinden kaynaklı; el, kol ve omuz ağrılarında

Trigeminal sinir(trigeminal nevralji) kaynaklı, şiddetli yüz ağrılarında

Diz protezi sonrasında geçmeyen ağrılarda, ön diz ağrılarında

Topuk dikeni ve/veya Plantar Fasciitis’ten kaynaklı; ayak ve topuk ağrılarında

(Bu endikasyonların hepsinde, dünya üzerinde yapılmış 100lerce klinik çalışma mevcuttur.)

Radyofrekans İşlemi Sırasında Hasta Ağrı Duyar mı?

İşlem sırasında hasta uyanık olmakla beraber sakinleştirici ilaç (sedasyon)  olacağı için, kontrollu şekilde küçük miktarda uyarılar duymaktadır. Verilen uyarıların doğru yerde olduğunu teyit etmek için, bu gerekli bir prosestir. Bunun haricinde ciddi bir ağrı duymamaktadır.

Radyofrekans İşleminin Riskleri Var mıdır?

Uygulama esnasında hem görüntüleme cihazından, hem radyofrekans cihazından hem de hastadan teyit alınır. Nokta atışı olarak uygulanmaktadır. Bu yüzden açık cerrahilere kıyasla yok denecek kadar azdır.

Radyofrekans İşlemi Hangi Hastalara Uygulanabilir?

Radyofrekans Tedavisi en yaygın olarak Bel Fıtıkları ve Boyun Fıtıklarının tedavilerinde kullanılmaktadır. Bunların haricinde tanısı konmuş olan;

  • Faset Eklem Sendromu
  • Trigeminal Nevralji
  • Spinal Stenoz(Dar Kanal)
  • Post-Op Artroplasti(Diz protezi sonrası)
  • Epin Calcanei(Topuk dikeni)

gibi rahatsızlıklardan bir yada fazlası olan hastalara uygulanabilmektedir.

Bunların dışında;

Şeker hastalığı, yüksek tansiyon, yaşı itibariyle ameliyat önerilmeyen kronik ağrı hastalarına da uygulanmaktadır.

Radyofrekans İşlemi Tedavi midir Ağrı giderici Mi?

‘Her ağrı ameliyat sebebi değildir.’

3 hafta sonrasına geçmeyen ağrı kronik ağrı olarak adlandırılır. Ağrı geçmedikçe hastanın psikolojisi de bozulabilmektedir.

Kimi zaman sinire yakın bölgelerde oluşan ödem veya başka dokunun baskılaması sonucu sinir üzerinde bası oluşur ve bu beynimize ağrı olarak iletilir.

Bu ağrı kronikleştikçe, beynin, ağrıyı algılama şekli hassaslaşır. Bu ağrılar ilerleyen zaman içinde günlük yaşamımızı idame etmemizi engeller ve uykularımızı bölecek kadar şiddetlenebilir.

Radyofrekans Tedavisi sinire baskı yapan kıkırdak dokuyu ısıtır ve kombin olarak kullanılan ilaç enjeksiyonlar sayesınde sinir üzerindeki ödemi azaltarak siniri baskıdan kurtarmayı hedefler.

Hem ağrıyı ortadan kaldırır hem de tedavi eder.

Bu sayede hasta, günlük hayatına hızlıca geri döner ve yaşam kalitesini arttırabilir.

Radyofrekans Tedavisi Sonrası Hasta Ne zaman İyileşir?

  • İşlem süresi ortalama 30 dakika sürmektedir.
  • Hasta 2 saat içerisinde taburcu edilir.
  • Hasta ertesi gün günlük yaşantısına dönebilir.
  • Her hangi bir kesi olmayacağı için egzersiz yapmasına engel bir durum olmaz.
  • İşleme bağlı değişmekle birlikte, 6 saatten uzun seyahat için bir hafta geçmesi önerilmektedir.